Остеоартроз

Остеоартроз тазобедренного сустава - наиболее частая и тяжелая форма ОА, она составляет 42,7 % среди всех вариантов этого заболевания и обычно заканчивается прогрессирующим нарушением функции сустава вплоть до полной ее потери, вызывая инвалидизацию больных. Анкилоз только одного из тазобедренных суставов приводит к потере трудоспособности у 50-70 % больных, а двух суставов - у 100 % больных.

Первичный коксартроз развивается обычно после 40летнего возраста одинаково часто у мужчин и женщин, но у женщин патологический процесс протекает тяжелее. Если коксар- троз развивается у больного в возрасте до 40 лет, то это обычно связано с дисплазией сустава (недостатком покрытия головки бедра изза врожденной неполноценности вертлужной впадины).

Реже к образованию коксартроза ведут идиопатическая, часто семейная, протрузия подвздошной впадины (очень глубокая вертлужная впадина с истончением кости и выпячиванием головки в сторону полости таза), деформация головки бедренной кости в результате остеохондропатии, сопровождающаяся укорочением шейки бедра с уменьшением угла между бедренной костью и головкой), хронический артрит, выраженный остеонекроз и другие процессы, нарушающие конгруэнтность суставных поверхностей. Коксартроз может развиться вследствие значительной спортивной перегрузки (например, у футболистов). По данным Н. С. Косинской, у /з больных коксартроз бывает двусторонним.