Саркома

Своё название саркома получила от греческого слова саркос, что означает мясо. Этот термин известен с давних времён и объединяет тип схожих злокачественных опухолей по виду, напоминающему рыбье мясо, развивающихся из соединительных тканей. Саркома, также как и рак, раньше считалась неизлечимой болезнью, сейчас это заболевание на ранних стадиях успешно лечат.

Саркома - это злокачественная опухоль, которая в отличие от рака, поражающего эпителий, развивается из неэпителиарной ткани.

Эта опухоль составляет примерно 1% всех злокачественных опухолей и обычно встречается у людей старше 30 лет. Основные причины возникновения саркомы связаны с влиянием ионизирующего излучения, а также онкогенными веществами и вирусами. Под воздействием которых, начинается процесс усиленного деления клеток ткани, при котором образуются не типичные, характерные для этой ткани клетки, а недозрелые. Такие клетки ещё называют атипичными или низко дифференцированными.

Существует более ста разных форм саркомы, связанных с разными видами тканей, из которых она развивается. Иногда клетки опухоли могут быть настолько низкодифференцированными, что трудно определить, из какого вида ткани они происходят.

В большинстве случаев саркома проявляется в виде опухолевого образования, которое может увеличиваться, либо медленно, в течение месяцев, либо очень быстро, в течение нескольких недель, в зависимости от темпов роста. Некоторое время развитие опухоли не вызывает изменений здоровых тканей. Позднее, когда в процесс вовлекаются соседние органы и ткани, появляются признаки, которые свидетельствуют о поражении костей, суставов, мышц, нервных стволов и т.д. Проявления поверхностно расположенных сарком и сарком внутренних органов, а также сарком глубоко расположенных тканей, различны между собой. Так, для сарком внутренних органов более характерны типичные проявления опухолевой интоксикации, то есть, отравления продуктами распада тканей.

Саркомы мягких тканей имеют характерную склонность к прорастанию в соседние ткани и органы (кости, нервные стволы, сосуды, кожу и т.д.). Первым признаком саркомы мягких тканей является появление опухоли без чётких очертаний, иногда боли. При этом температура над опухолью не отличается от температуры окружающей ткани. Саркомы мягких тканей могут возникать в любой части тела, но чаще всего (примерно в половине случаев) опухоль локализуется на нижних конечностях, часто поражается бедро, а также плечи.

Саркома костей, или саркома Юинга , характеризуется появлением болей, которые не стихают и в ночное время. Нарушаются функции конечностей, в области кости появляются припухлости. По мере роста опухоль поражает близлежащий сустав. Если опухоль прощупывается, это является поздним признаком заболевания. При саркоме костей все признаки этой болезни нарастают достаточно быстро, часто с патологическими переломами поражённой кости, а при поражении хрящевой ткани болезнь развивается долго, в течение нескольких лет.

Саркома способна давать метастазы, которые по кровеносным и лимфатическим сосудам переносят клетки опухоли в отдельные ткани и органы, где эти клетки начинают самостоятельно развиваться.

Диагностика саркомы проводится специалистом с применением средств медицинской визуализации, таких как ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография, рентгеновская компьютерная томография и нескольких других дополнительных лабораторных методов. Из всех методов диагностики самым информативным считают магниторезонансную томографию, хотя в каждом конкретном случае к выбору метода диагностики следует подходить индивидуально. В тех случаях, когда не удаётся точно определить характер опухоли, то проводят открытую биопсию, то есть берут образец ткани опухоли на диагностическое исследование.

Основной метод лечения саркомы - оперативный, но наряду с ним довольно широко применяется лучевая и химиотерапия(лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами).

Оперативный метод лечения саркомы мягких тканей включает в себя удаление опухоли вместе с окружающей мышечной тканью, заключённой в фасцию (Фасция - футляр, окружающий группы мышц).

Оперативный метод может оказаться эффективным, даже в случае отдалённых метастазов в лёгких. Удаление которых, позволяет добиться длительного излечения. Саркомы мягких тканей имеют слабую чувствительность к ионизирующему излучению, но особые методики позволяют использовать этот метод в качестве предварительного лечения перед операцией.

Выбор метода лечения при саркоме костей зависит от чувствительности опухоли к ионизирующему излучению, если опухоль чувствительна, то операция не проводится. Используется комбинированное лечение лучевой терапии в сочетании с химиотерапией.

Положительный результат лечения саркомы зависит от стадии болезни и характеристики опухоли. Выявленные на ранней стадии опухоли, как правило, неплохо поддаются лечению.

Источник: http://www.medpages.su