Профессиональные консультации

Рак лёгких

4 февраля 2011 г.

Рак лёгких (бронхогенный рак или бронхогенная карцинома) - это злокачественное новообразование, которое развивается из поражённого эпителия лёгких. Несмотря на ощутимый прогресс медицинских технологий в последние годы, смертность от рака лёгких всё ещё остаётся очень высокой (около 85%-ти от числа заболевших).

Одной из главных причин бронхогенного рака является курение, так как табачный дым и продукты горения содержат множество канцерогенных веществ, влияющих на физические и химические причины возникновения раковой опухоли. По статистике 80% заболевших раком лёгких - активные курильщики. Также велика вероятность развития бронхогенного рака при хронических воспалительных заболеваниях лёгких и фиброзе.

В России ежегодно регистрируется около 63000 случаев этого заболевания. Рак лёгких составляет 14% от всех онкологических заболеваний и является самым распространённым из всех раковых заболеваний в России, причём мужчины более подвержены этой патологии, чем женщины.

Так, средняя заболеваемость раком лёгких в России составляет 40-45 случаев на 100 000 человек в год. При этом у мужчин средняя заболеваемость составляет 65-70 случаев на 100 000 человек, среди женщин этот показатель намного ниже, всего 8-12 случаев.

Симптомы рака лёгких всегда напрямую зависят от места возникновения опухоли. Так, при локализации опухоли в крупном бронхе, симптомы более выражены и проявляются раньше.

Признаками такого рака является сухой кашель, превращающийся во влажный, по мере роста опухоли с отделением слизисто-гнойной мокроты зачастую с прожилками крови. Когда опухоль по мере роста начинает существенно препятствовать току воздуха по бронхам, возникает одышка. Боли в грудной клетке, как правило, появляются на более поздних стадиях рака и вызваны давлением опухоли на соседние органы и ткани.

При периферическом раке лёгких опухоль локализуется в мелких бронхах, поэтому данный тип рака может долгое время развиваться бессимптомно и порой выявляется случайно, при рентгенографии. Большинство пациентов с такой формой рака лёгких жалуется на появление болей в грудной клетке и одышку. Кашель и кровохаркание присоединяются на более поздних стадиях заболевания.

Как и любая другая форма рака, рак лёгких сопровождается общими симптомами интоксикации: появлением слабости, повышенной утомляемостью, потерей аппетита, снижением веса, бледностью кожных покровов.

Стадии рака лёгких.

На нулевой стадии рака обнаруживается скопление атипичных (раковых) клеток. На первой стадии опухоль локализована, её размер не превышает 30мм., нет поражения лимфатических узлов, метастазы отсутствуют.

На второй стадии опухоль может быть небольшого размера (до 3 см), но уже в процесс вовлечены местные лимфоузлы.

На третьей стадии рака опухоль может быть любого размера с прорастанием в плевру, а также в соседние органы и ткани: пищевод, позвоночник, сосуды и сердце, с обширным метастазированием в региональные лимфатические узлы.

Четвёртая стадия рака характеризуется наличием отдалённых метастазов.

Диагностика рака лёгких.

Рак лёгких можно диагностировать при помощи стандартной рентгенографии в прямой и боковой проекциях.

Ещё одним важным методом диагностики является бронхоскопия - процедура, при которой в просвет бронха вводится гибкая трубка, на конце которой имеется световод и объектив. Данный способ диагностики позволяет не только визуально оценить состояние бронхиального древа изнутри, но и взять соскоб или образец слизистой на биопсию.

Эффективным методом диагностики рака лёгких является компьютерная томография грудной полости. Также возможно проведение медиаскапии - метода, при котором в грудную полость пациента через небольшой разрез вводится миниатюрная камера для исследования состояния лимфоузлов.

В том случае, если опухоль находится в периферических отделах лёгкого, то есть близко к грудной стенке, то возможно проведение чрезкожной пункции опухоли (взятие образца опухоли для гистологического исследования)

Лечение рака лёгких.

Для лечения рака лёгких применяются все методы, которые используются в современной онкологии: лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое лечение.

Успех лечения более всего зависит от стадии развития заболевания.

Прогноз.

Рак лёгких имеет самую высокую смертность среди всех онкологических заболеваний.

Пятилетняя выживаемость у больных с I-II стадией рака составляет около 50%, III стадии не более 25%.

Источник: http://www.medpages.su



Наши спонсоры:
Профессиональные консультации
Медицинские праздники:
Медицинские праздники
Открытие страницы: 0.02 секунды
Наши спонсоры: