Методы исследования при ревматических болезнях

Собственно воспаление является мощным стимулом синтеза С, увеличения общей гемолитической активности и концентрации отдельных компонентов. Если увеличение С характерно для острых инфекций и острого воспаления, то гипокомплементемия развивается преимущественно при иммунокомплексных процессах, и, таким образом, изучение С полезно и обычно применяется для оценки активности патологического процесса. Большое клиническое значение имеет генетически обусловленный дефицит отдельных компонентов С (Са, СЛ, Св и др.). Наиболее широкий спектр заболеваний наблюдается у больных с дефицитом С2: это волчаночноподобный, ревматоидноподобный и дерматомиозитоподобный синдромы, васку- лит, гломерулонефрит, а также рецидивирующие инфекции и др.

Определенное диагностическое значение имеет выявление С в синовиальной и других биологических жидкостях. Крайнее снижение С в синовиальной жидкости характерно для РА, а концентрация С4 в спинномозговой жидкости - для волчаночного цереброваскулита.

Криоглобулины - гетерогенная группа иммуноглобулинов, осаждающихся в пробирке при температуре 4 °С. При РБ определяются поликлональные Криоглобулины, в состав которых входит и РФ. При наличии криоглобулинов в клинической картине болезни (при СКВ, РА, васкулите, особенно при болезни и синдроме Шегрена) обнаруживаются разнообразные сосудистые проявления - кожные язвы, криоглобулинемическая пурпура, акро цианоз, livedo reticularis, повышенное тромбообразование. Отмечается взаимосвязь между концентрацией криоглобулинов и активностью СКВ и РА. При болезни Шегрена возможно развитие моноклональной криоглобулинемии.