Методы исследования при ревматических болезнях

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Рентгенологические методы. Рентгенологическое исследование суставов и внутренних органов имеет важное значение в диагностике многих РБ. Для ранней стадии остеоарт- роза - дегенеративного заболевания суставов - свойственны подхряще вой остеосклероз, формирование слабо выраженного остеофитоза (например, заострение края вертлужной впадины при коксартро зе или полюсов надколенника при гонартрозе), начальное сужение суставных щелей, уплощение сочленованных поверхностей. В поздних стадиях остеоартроза выявляются неравномерность ширины суставной щели, деформация суставных концов, выраженный остеофитоз, перестройка внутренней структуры костной ткани. При истинном ос- теоартрозе никогда не бывает костного анкилоза.

Ранним рентгенологическим признаком воспалительных заболеваний суставов является остеопороз, который имеет разные виды: диффузный, очаговый, пятнистый, околосуставной. Другие признаки - сужение суставной щели при прогрессировании артрита, узурация, кистевидная перестройка субхондрального отдела кости, подвывихи, вывихи, анкилози- рование - характерны для поздних стадий артритов.

В развернутых стадиях некоторых заболеваний рентгенодиагностика даже патогно- монична, например, симптом "пробойника" при подагре, линзообразная секвестрация краевого фрагмента мыщелка бедра при болезни Кенига, наличие округлых костно хрящевых образований в околосуставных тканях при хондрома тозе и др.